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恶性纤维组织细胞瘤的确诊和治疗

qqyy354599|伊犁哈萨克自治州||45岁|2014/4/23 15:18:00检举

病情描述:

您好:
      我左臀靠近骶尾部长有一包块,今年4月10日按良性瘤切除。术后病检诊断为:恶性纤维组织细胞瘤。
     我想再一次确诊(因为我这里医疗条件非常差),不知道该去哪。同时想知道这种病的极佳治疗方案。谢谢。
 
      以下是检查报告:(送检瘤体大小:6*5*4cm,切实灰白半透明,质偏脆)
      病理诊断:
                 (左臀部)镜下见瘤细胞呈片状排列,部分核大,深染,并见核分裂像。
      免疫组化:
                  s-100(—),vi mentin(+),myosin(—),actin(+),desmin(—),p53(+),cd68(+),                 
                  lys(局灶+),cd34(弱+),cd117(—),ck(局灶+),ki—67(+,10%)

     超声描述:骶尾部脂肪层下可探及大小约6cm*2.2cm的低回声团,界限清晰,边缘规整,其内回声分布欠均匀,
                   内可见血流信号。      

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因不能面诊患者,无法全面了解病情,以下建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行

鹿建芳

上海海员医院 妇产科职称:主治医师

医生评价:☆☆☆☆☆ 已经帮助用户:11898名解决软组织肿瘤问题

擅长:宫颈疾病、妇科肿瘤、不孕不育等。 

你好,手术和化疗不能够彻底治愈,化疗药物毒性很大,一般患者很难承受.有时反而使免疫力下降加快复发转移.

2014/5/31 12:28:00

其他医生回答

因不能面诊患者,无法全面了解病情,以下建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行

杨培玲

青岛新阳光妇产医院 妇产科职称:主任医师

医生评价:☆☆☆☆☆ 已经帮助用户:53510名解决软组织肿瘤问题

擅长:新式子宫切除、子宫肌瘤剜除、妇科整形等手术。 

实验室检查:
目前没有相关内容描述。
其他辅助检查:
组织病理:此瘤为具有多形性的高度细胞性肿瘤,有些细胞有伸长成梭形的胞核,排列成交织漩涡样方式,胞质极少。因此,这些细胞呈成纤维细胞样,其间可见少量胶原。另一些细胞呈多角形,有不规则形核和多量嗜酸性或空泡化胞浆。此种细胞呈组织细胞样。其中有些细胞,由于储有脂质,空泡化很明显,呈泡沫细胞样。此外,尚见呈奇异、大而染色深的多核巨细胞。核丝分裂象常见,有些呈非典型性。细胞Vimentin染色阳性。
此瘤有多种亚型:黏液样、炎症性,血管瘤样和巨细胞性。
1.黏液样亚型  细胞相对少的大片区域见宽的间隙,梭形和星状细胞位于富有酸性黏多糖的基质内。
2.炎症性亚型  可见弥漫性致密的中性粒细胞浸润,无组织坏死伴发。在有些炎症性恶性纤维组织细胞瘤中,可见如像在纤维黄色肉瘤中所见到的许多泡沫细胞和含脂质的奇异巨细胞。
3.血管瘤样亚型  囊肿样间隙内有大片出血区,附近血管性间隙显著。
4.巨细胞亚型  除多形性恶性型巨细胞外,尚见有胞浆丰富和胞核大小一致的破骨细胞样巨细胞。

2014/9/12 22:08:00

马剑兰

兰州天伦不孕症医院 不孕不育职称:主任医师

医生评价:☆☆☆☆☆ 已经帮助用户:53993名解决软组织肿瘤问题

擅长:在治疗不孕不育辅助生殖技术领域颇有研究心得,对女性输卵管阻塞、子宫内膜异位症、排卵障碍、内分泌失调,多囊卵巢综合症、免疫性不孕、胚胎停育、继发不孕有丰富的临床经验 

严禁吃以下酸性食物:油榨,腌制,可乐,汉堡,牛奶,糖,坚果,豆类,荤菜. 喝水日3升(这条一定要做到).可吃米饭,粗粮,但菜要以青菜为主,其它蔬菜为辅

2014/9/12 22:13:00

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